坐骨神経痛（ざこつしんけいつう、Sciatica、Sciatic Neuralgia）とは、人の体においてさまざまな原因により、坐骨神経が刺激されることに起因する神経痛です。
あくまで症状であり、病名ではありません。
＜坐骨神経とは？＞
坐骨神経（ざこつしんけい）は多くの動物に於いて同一個体中で最大の直径と長さをもつ末梢神経。。
腰仙骨神経叢から始まり総腓骨神経と脛骨神経に分かれて終わる。
腰仙骨神経叢を構成する末梢神経のうち坐骨神経をなす物は第4、第5腰神経と第1～第3仙骨神経である（L4～S3）。
⇒ 腰の下の方から仙骨（骨盤の真ん中の逆三角形の骨。尾骨を含む）のかけての場所。
坐骨神経の走行は、腰仙骨神経叢を出た後、梨状筋の前面を通り、
下殿神経と共に大坐骨孔（梨状筋下孔）を通って骨盤外へ出て、大腿後面（大殿筋と大腿二頭筋の前面）を下行し、
大腿屈筋群（大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋）と大内転筋へ筋枝を分枝し、
膝の裏（膝窩）の上方で2終枝（総腓骨神経と脛骨神経）に分かれます。
坐骨神経は下半身の運動や皮膚感覚にも関係の深い神経ですので、症状を訴える方の中には腰やでん部、太ももの裏やふくらはぎ足の指といった神経が伸びる部分の痛みに悩む方が多いようです。
両足に同時に出ることは少なく左右のどちらかにでます。
重度の坐骨神経痛になると腰や足に激痛が走り、歩く事もできない状態になることもあります。
神経自体が長いので、痛みがでる範囲もおのずと大きくなってしまうのです。
＜坐骨神経痛の症状＞
▼運動系の症状
筋力弱くなり、股関節・膝関節・足関節の障害を生じる事があります。
これは、脚の後側の筋肉の異常が出現するからです。
また、膝の下の筋肉は、ほとんど坐骨神経の支配を受けているため、神経の異常が起こることで、筋肉の痛みや関節の痛みや違和感が出てくるのです。
神経の障害が悪化してくると、その支配されている筋肉は萎縮、更に麻痺する事がありますので、注意が必要です。
▼知覚系の症状
通常、お尻の辺りから脚の先にかけて、神経の走行に沿って鋭い痛みを感じます。
痛みは持続性の痛み（動かなくても痛い）と、運動痛（脚を動かすと痛みが再現する。）が存在します。
知覚系の異常は、しびれ、皮膚の痛み、冷える感じ、感覚鈍磨などの自覚症状も出てきます。
これらは、傷害されている神経によって、症状の出てくる場所が変わってきます。
＜坐骨神経痛の原因＞
原因はさまざまであり、坐骨神経の圧迫、脊椎神経根の圧迫、梨状筋症候群、腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、腰椎分離症・すべり症などが原因とされている。
坐骨神経痛は太ももの後面、ふくらはぎ辺りの痛みが多い。
他にも下肢の痺れ、知覚鈍麻、歩行障害などが見られることがある。
その日健康状態や体調によって痛さや箇所が変わることもある。
＜坐骨神経痛の分類＞
- 坐骨神経の付け根が圧迫されて、痛みがおこるタイプの神経痛。椎間板ヘルニアが原因となっているケースが多い。
- 梨状筋による神経圧迫によって起こるもの。
- 神経の圧迫が原因ではないため、まだ原因が詳しく解明されておらず、治療が困難である。
- 注）間欠性跛行(かんけつせいはこう)
＜当院での施術＞
左記にもあるように、腰仙骨神経叢を構成する末梢神経のうち坐骨神経はＬ４～Ｓ３レベルから出ています。
この場所は、腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎すべり症などが起こり易い場所でもあり、その長さと神経経路から、様々な影響を受けやすい場所でもあります。
特定の筋肉の硬縮（殿筋群や脛・腓骨筋など）、骨（関節）の歪み、関節の動きの制限・硬さ、ヘルニアや狭窄などの病態による原因などがあり、程度も様々です。
基本的には、Ｌ４～Ｓ３レベルの骨（関節）の歪みを矯正する事で、改善が見られますが、他に
●足首が硬い、一方がゆるい。
●膝が曲がっている、過剰に反っている。
●股関節が硬い、ある動きが特に硬い。
●骨盤、仙骨の歪み・ねじれ
●Ｌ４から上の背骨、頭蓋骨の歪み
などもチェックする必要があります。
股関節などは、梨状筋性の坐骨神経痛の大きな原因となりますので、よくチェックして周辺筋肉の緩和と可動制限を改善する事が、とても重要です。
カイロプラクティックでは、ヘルニアや狭窄症自体を治療する事はできませんが、その弱っている部分の、痛みやしびれを改善させることは出来ます。
大切なのは、身体の弱くなっている部分に、負担を掛けさせない様に、
「身体の歪みやバランスを矯正していく事」
「硬くなって動きの少ない所を動かしてあげる事」
そして、「メンテナンス」です。
身体は、動かさなければ退化して（錆びて）いきますし、疲労や緊張が続くと硬くなって行きます。
当院では、その硬くなった筋肉をほぐし、カイロプラクティックやＡＫＡで関節の硬さ・歪みを矯正していくので、神経を圧迫している状態が改善され、弱くなっている部分の負担が減り、結果、痛みやしびれが改善されるのです。
＜坐骨神経痛の予防・セルフケアー＞
坐骨神経痛の予防・セルフケアーと言うより、他の様々な症状を出さない、または改善させる為に、からだを動かしましょう！
特に下半身の筋肉は、上半身に比べ強いので、よく動かしてあげると効果的です。
例）
ジョギングやウォーキング
自転車エクササイズ
お風呂上がりのストレッチ
ダンス系のエクササイズ
骨盤体操 などが良いかと。
身体が冷えが強かったり、お腹が弱い方は、まず食事に気を付けて下さい。
例）
食べ合わせダイエット
スープダイエット などなど。
ただし、痛み・しびれが強い時は、思いきって、からだを休めるのも、必要ですよ！
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